SPN Schadenmeldung VKB

Schadendatum

Uhrzeit

Schadenort

Schadenmeldung durch

Anspruchssteller (AST)

Versicherungsnehmer (VN)

Amtliches Kennzeichen Versicherungsnehmer (VN) oder Anspruchssteller (AST)

Vorname VN oder AST

Nachname VN oder AST

Telefonnummer VN oder AST *

Email-Adresse VN oder AST *

Falls weitere Kontaktdaten bekannt sind (VN oder AST) teilen Sie uns diese bitte hier mit:

Von welcher Polizeidienststelle wurde der Schaden aufgenommen? Gab es Zeugen?

Kurze Beschreibung zum Schadenhergang/-ursache

geschätzte Reparaturkosten

Anhang/Dokument (optional)

Maximale Dateigröße: 2MB

Der Schaden wurde von folgender Werkstatt gemeldet - bitte vermerken Sie im Auftrag diese WSP-ID *